吸烟并与多个伴侣进行口交的男性患癌症的风险更高

19
05月

吸烟与五个或更多口交性伴侣一起吸烟会增加男性患头颈癌最常见类型的风险。 周五在Annals of Oncology上发表的一项研究发现,这些行为模式与人乳头瘤病毒(HPV)引起的口腔和咽喉癌有关。

公共卫生专家已经从大量研究中了解到 - - 有多个口交伴侣的男性患口腔HPV的风险较高。 但事实证明,当一个男人也吸烟时,风险甚至更高。

在这项研究中,研究人员审查了全国营养检查调查的数据,对13,089名20至69岁的人进行了调查,并计算了口腔HPV感染人数。 他们交叉引用有关口咽癌死亡人数的信息,并提供美国总体死亡数据,以确定口腔HPV感染的风险。 通过检测HPV细胞的漱口水样本,研究人员能够确定口腔HPV感染的流行程度。

该研究发现,吸烟并报告有多个口交伴侣(5人或以上)的男性成为口腔HPV感染的最高风险组,因此最有可能患上头颈癌。 口服HPV感染的男性吸烟率为7%,并且有两到四个口交性伴侣。 在吸烟且有五个或更多口交伴侣的男性中,感染率最高,为15%。 有多个性伴侣但没有吸烟史的男性仍有一定的风险,但差不多。 该组患病率为1.5%,而有两到四名口交伴侣的非吸烟者患病率则上升至4%。

总体而言,女性患HPV相关头颈癌的风险 - 无论她是否吸烟者 - 远低于男性。 有两个或两个以上口交伴侣的女性口服HPV感染率为1.5%。 风险最低的女性是那些有一个或没有口交伴侣并且吸烟或不吸烟的女性。

随着时间的推移,口腔HPV感染,如果不从体内清除,可能会成为口咽鳞状细胞癌(OPSCC)。 根据美国国家癌症研究所的数据,70%的口咽癌是由HPV16型感染引起的,这是一种高风险的病毒株。

研究人员不确定为什么男性口服HPV和头颈癌的风险高于女性。 一些专家说,进行口交的异性恋男性在其女性伴侣中暴露于较高的病毒载量。 然而,该理论并未完全解释为什么男性发生性关系的男性患口腔HPV及其相关癌症的风险也会增加。 考虑到大约85%的男性和83%的女性在生命的某个阶段进行过口交,因此理解这一联系非常重要。

研究人员说,这项研究的目的之一是确定是否值得筛查整个患者的口咽癌风险。 虽然口腔HPV感染很常见,但这种类型的癌症仍然相对罕见。 识别口腔HPV的人不一定能准确预测他们未来的癌症风险。

根据美国疾病控制和预防中心的数据,美国每年诊断出大约3,200例与HPV相关的口咽癌新病例,并且每年约有13,200例男性被诊断出来。目前还没有正式的测试来筛查这类人癌症(虽然快速视觉检查通常是常规牙科检查的一部分)。

研究HPV的研究人员想要找出确定特定人群癌症风险的方法。 如果有效的筛查方法可以商业化,那么了解哪些人群将从这种诊断测试中获益最多是很重要的。 该研究表明,筛选女性可能不是必需的。 男性 - 尤其是那些报告有多个性伴侣和有吸烟史的男性 - 将从常规筛查中受益。